出头岭镇区域总体上北东向高，西南向低洼。北向大安平、小安平、南河村为丘陵。北东向有小山名为出头岭，孟官屯、出头岭、中峪位于出头岭山脚。西南即于桥水库（翠屏湖），水库上游为淋河与果河。西面淋河形成和马申桥镇的界河；南面和西龙虎峪镇毗邻，共享果河；北面比邻河北遵化石门镇；东面和河北遵化平安城镇相邻，果河上游支流沙河为天津与河北的大致界河。 镇内土地少量丘陵地带，大多为河流冲积平原。因下游于桥水库，本镇为天津市库区村镇。西南部村庄土地近年已经退耕转林，成为天津市水源地保护区。镇内小汪庄、夏立庄、何家堡、赵各庄、裴各庄、田新庄、南河村、北雷鼓台、闻马庄、王新房等村，均为库区搬迁村庄。有些村庄经过搬迁已经变更村名，有个依然保留原有村名。为了保护于桥水库水源地，大多搬迁村庄完全失去了耕种土地，为了天津市区人民做出了牺牲。对此，政府采取了适当的政策予以补偿。 东西向邦喜公路、淋平公路贯穿本镇，通达蓟县、遵化，伸向外埠。高速公路：经邦喜公路上石门、经淋平路到平安城皆可上清东陵支线高速，经京秦高速北上承德、南下唐山。西方经蓟县可上津蓟高速、京平高速。